脾脏破裂的秘密

脾脏破裂的秘密

青灰色的云层，仿若一块巨大且沉重的铅板，沉甸甸地压覆在城市的上空。它严严实实地笼罩着整个世界，让一切都沉浸在一种令人窒息的压抑氛围之中。钱义骑着那辆老旧的自行车，沿着归家的道路缓缓前行。街边的路灯一盏盏亮起，昏黄的灯光在这黯淡的天色下，显得如此微弱，仿佛随时都会被黑暗吞噬。钱义的身影在这昏暗中显得格外单薄，宛如一片在寒风中瑟瑟发抖的落叶。

突然，一辆停在路边的甲壳虫轿车毫无预兆地打开了车门。钱义躲避不及，自行车与车门剧烈碰撞，巨大的冲击力将他整个人弹飞出去，重重地摔落在坚硬的地面上。钱义痛苦地呻吟着，那声音仿佛是从灵魂深处被挤压出来的。他的脸色瞬间变得煞白，毫无血色，豆大的汗珠从额头不断冒出，顺着脸颊滑落，滴在冰冷的地面上。

车上的司机匆匆跑下来，竟然是熟人印嫦。她刚刚一直在接电话，心思全然不在周围的环境上，推开车门时，根本没有注意到路过的钱义。此刻，看到钱义倒在地上痛苦挣扎的模样，印嫦的脸上瞬间布满了惊慌与懊悔，眼神中满是恐惧与自责。

热心的路人迅速拨打了报警电话。很快，110民警赶到了现场。“怎么样，伤得重不重？”民警关切地询问道，声音中带着职业性的沉稳与关切。钱义咬着牙，强忍着疼痛，缓缓站起身来，说道：“就是肚子有点疼，我们认识，是同学家长。”民警看了看两人，问道：“你们打算怎么处理？”钱义摆了摆手，故作轻松地说：“没事，你走吧，我回家歇歇就好了。”印嫦张了张嘴，似乎想要说些什么，可最终还是在钱义的示意下，匆匆驾车离开了。

然而，到了夜晚，钱义的腹痛愈发剧烈，仿佛有无数把尖锐的刀在他的腹腔中搅动。他在床上痛苦地翻滚着，双手紧紧地捂住肚子，额头上的青筋暴起，豆大的汗珠不停地滚落。博博在一旁看着父亲痛苦的模样，心急如焚，眼眶中满是担忧的泪水。他赶忙陪着钱义前往医院，一路上不停地安慰着父亲，可声音中却难掩颤抖与恐惧。

在医院里，付尚医生认真地检查完钱义的身体，又仔细地查看了化验单和CT影像。他的脸色瞬间变得凝重起来，眼神中透露出一种难以掩饰的忧虑。他神色严肃地对钱义和博博说道：“必须马上进行手术，十万火急，不手术的话，可能会危及生命。”说着，他将手术同意书递给钱义，让家属签字。

钱义眉头紧皱，心中满是疑惑与担忧，他急切地问道：“脾脏有什么用？切除之后对身体有什么影响？我能不能保住脾脏？”付尚医生耐心地解释道：“保不住了，脾脏已经破裂，手术越早进行越好，一旦大出血，就来不及了。”

钱义一听，脑海中突然闪过一个念头，他惊讶地说道：“不对吧，上次，鲍福安，就是印嫦的儿子，就是碰我的那位女士的儿子。”付尚医生被这没头没脑的话弄得有些迷糊，他疑惑地问道：“你说慢点，什么情况？”

钱义深吸一口气，缓缓说道：“我儿子和他儿子是一个班的同学，也是篮球队的队员。有一次打篮球，他儿子说我儿子碰了他的腰，就是他儿子跳起来投篮，下落时与我儿子的肘部碰了一下。过了七天，在你们医院做的手术，切除了脾脏。”

付尚医生微微一怔，追问道：“是吗？哪一年的事情了？”“五年整，他叫鲍福安。”钱义回答道。付尚医生思索片刻，“嗷，我记起来了，我做的手术。你说的是七天吗？你为什么这么肯定呀？”

钱义苦笑着，将事情的来龙去脉详细地说了出来。原来，鲍福安的妈妈印嫦把钱义、孩子以及体育老师吕仁还有学校一起告上了法庭，法院判钱义承担80%的责任，体育老师承担20%。钱义因为要承担二十多万元的赔偿，本想上诉，可吕仁跑到他家，苦苦哀求他不要上诉，说上诉的话自己的工作就保不住了，甚至宁愿帮他出五万元。说着说着，吕老师声泪俱下，钱义心一软，便撤回了上诉，直接给了伤者全部判决金额。他也没要吕老师的五万元，后来想想，毕竟孩子那么年轻就没了脾脏，怪可怜的。谁能想到，今天自己也遭遇了同样的命运。“医生，我不需要等七天，等一二天观察一下不好吗，我不能没有脾脏呀！”钱义诚恳地央求，眼神中满是渴望与哀求。“不行，一小时都不行。”付主任面色冷峻，扭头大步走出了病房。

“付主任，家属同意切除了。”巡回护士匆匆递来签字单，钱义在上面签下自己的名字，字迹龙飞凤舞，最后一笔几乎划破纸张，仿佛在宣泄着内心的不甘与无奈。下面是博博写下的一行小字：同意手术，那字迹带着一丝颤抖，第一次面对亲人的生死离别的恐惧与担忧。

付尚推开急诊手术室的感应门，消毒水的气味混合着刺鼻的血腥味扑面而来，那股味道仿佛有形的实体，直往人的鼻腔和肺里钻。监护仪尖锐的报警声在空旷的手术室里回荡，声音刺破了空气，让人的心跳也随之加速。他看到无影灯下，钱义苍白的躯体静静地躺着，腹部如同被撕开的石榴，暗红色的血液不断涌出，很快就浸透了无菌单，那画面仿佛是一幅惨烈的油画。“血压70/40，心率130！”器械护士的声音带着金属般的冷硬，在这紧张到令人窒息的氛围中显得格外清晰。付尚迅速戴上显微放大镜，镊子缓缓探入血泊之中。就在这一瞬间，他的记忆突然闪回到五年前那个雨夜。同样是脾门撕裂，同样是星状创口，连出血量都惊人地相似。那时他刚升任主任，当手术刀划开少年鲍福安单薄的腹部时，监护仪也是这样疯狂地尖叫着。手术刀落下时，付尚突然问护士：“患者受伤多久了？”“记录是下午两点被车门撞的，送来时已经...”麻醉师瞥了眼挂钟，“间隔七小时。”付尚的睫毛在放大镜下微微颤动，他不禁想到，当年那个叫鲍福安的少年，他母亲签名时也是这样潦草吗？

手术进行得很成功，第二天，钱义就能和家人见面了。印嫦带着一大兜水果来到病房，一脸愧疚地说道：“好好养着，我已经给保险公司报了险，你的医疗费由保险公司出。”钱义微微点头，轻声说道：“谢谢！”那声音微弱，带着手术后的疲惫。

付尚在门外听到了二人的对话，若有所思。回想起昨天钱义说的七天的事，他一整晚都没有合眼。第二天一上班，他就把已经是副主任医生的学生易鑫叫到办公室，让他一起翻阅五年前鲍福安的档案。首诊记录是易鑫当年记录的，那时他刚博士毕业，上面清楚地写着：校篮球赛对抗伤，保守治疗七天后突发腹痛。

易鑫向医政科交了书面检查，又向院领导做了详细汇报。付尚作为主管业务的常务院长，提出全员医生开展一次业务自查自纠研讨会，要求大家对自己工作中的不足或存在的问题逐项列明。同时，他建议将该病例向当地公安机关报案。

病例显示，五年前病历上那个刺目的“7天”格外引人注目。付尚把两份CT片并排插在观片灯上，2018年4月17日鲍福安的影像显示，他的脾脏像枚碎裂的瓷器，而此刻钱义的CT片里，破裂形态如同镜像复刻。付尚的指尖缓缓划过片子上标注的时间，突然停在某个节点——当年首诊记录与手术日期之间，整整差了七天。

“这不可能。”付尚的声音低沉而坚定，仿佛是从胸腔中发出的闷雷。在座的几位刑事警察认真地做着笔记，笔尖在纸张上快速划过，发出沙沙的声响。“世界医学史有记录的脾脏慢性破裂最长时间是五天，一般不可能超过24小时，特殊情况不超过48小时，七天才破裂，这简直是天大的笑话。”易鑫的喉结在蓝光下滚动，他的声音有些颤抖，“老师，当年确实是...是我的疏漏。”泛黄的病历本在桌上摊开，2018年4月10日的首诊记录字迹清晰：左上腹钝挫伤，建议留观。而4月17日的手术记录里却写着“外伤后突发腹痛7天”。

带队的警察严肃地发问：“患者实际受伤日期是4月10日对吗？”易鑫的白大褂领口洇出汗渍，他紧张地解释道：“那天急诊来了三个刀刺伤患者，我可能...把复诊日期错记成初诊了。”付尚的手指蓦地收紧，病历纸发出清脆的响声，观片灯上的CT片隔着五年时光，仿佛在静静地等待真理的浮现。付尚进一步解释了延迟性脾破裂的边缘痕迹特征，初步判断是应急伤，也就是新的，这个脾脏破裂肯定不是七天前或者一天前的外伤所致。“对了吗。”带队的警察放松地拉长声音。付尚突然想起钱义麻醉前最后的呢喃：“他妈当年索赔了我二十六万，这些都是我向外人借的高利...”

医院的法律顾问小田律师已经把案件报案材料整理好，加盖了公章，交到警察手中。

当钱义让博博代表自己送印嫦离开病房时，两人刚走到门口，迎面站着几位身穿警服的警察。其中一位警察走上前来，严肃地问道：“你是鲍福安的妈妈，你叫印嫦对吗？”印嫦心中一紧，下意识地点了点头，“是的，我是。”“你涉嫌诈骗犯罪，你被依法刑事拘留。”警察说着，便给印嫦戴上了手铐。那手铐的金属碰撞声，在寂静的走廊里显得格外刺耳。印嫦脸色苍白，惊恐地喊道：“我儿子跟我没有关系，不要对他采取行动，行吗？”她的声音里满是哀求，仿佛一只被困住的野兽，绝望而无助。警察只是沉默地将她带下楼，脚步声在楼梯间回荡，像篮球有节律地拍打着地面。